へバーデン結節
指の第1関節が変形し曲がってしまう原因不明の疾患です。いろいろな程度の変形があり、すべての人が強い変形になるとは限りません。
症状
示指(人差し指)から小指にかけて第1関節が赤く腫れたり、曲がったりします。
痛みを伴うこともあります。母指(親指)にもみられることもあります。第1関節の動きも悪くなります。
また、痛みのために強く握ることが困難になります。
第1関節の近くに水ぶくれのような透き通ったでっぱりができることがあります。
これをミューカスシスト(粘液嚢腫)と呼びます。
原因
残念ながら原因は分かっていません。
一般に40歳代以降の女性に多く発生します。手を良く使う人にはなりやすい傾向があります。
病態
第1関節の所見はX線(レントゲン)所見や手術所見から見ても変形性関節症です。
第2関節に生じる類似疾患にブシャール結節があります。関節リウマチとは異なります。
診断
第1関節の変形、突出、痛みがあり、X線写真で関節の隙間が狭くなったり、関節が壊れたり、骨棘(こつきょく)があれば、へバーデン結節と診断できます。
治療
保存的療法としては、局所の安静(固定も含む)や投薬、局所のテーピングなどがあります。
予防
第1関節が痛むときは安静にしましょう。痛くても使わなくてはならないときは、テーピングがお勧めです。
普段でも指先に過度な負担が生じることを避けましょう。
指の痛みなどありましたらご相談ください
指の関節が腫れている、手を握ると痛い、指の関節に出っ張りができてしまったなど、症状がありましたら我慢せずにまず整形外科を受診してみましょう。